Miongozo ya Usindikaji Upya wa Visafishaji Hemodia
Mchakato wa kutumia tena kifaa cha hemodialyzer ya damu kilichotumika, baada ya mfululizo wa taratibu, kama vile kusuuza, kusafisha, na kuua vijidudu ili kukidhi mahitaji yaliyotajwa, kwa matibabu ya dayalisisi ya mgonjwa huyo huitwa utumiaji tena wa hemodialyzer.
Kutokana na hatari zinazoweza kutokea katika usindikaji upya, ambazo zinaweza kusababisha hatari kwa usalama kwa wagonjwa, kuna kanuni kali za uendeshaji kwa ajili ya kutumia tena visafisha damu. Waendeshaji lazima wapate mafunzo ya kina na kuzingatia miongozo ya uendeshaji wakati wa usindikaji upya.
Mfumo wa Matibabu ya Maji
Usindikaji upya lazima utumie maji ya reverse osmosis, ambayo lazima yakidhi viwango vya kibiolojia vya ubora wa maji na kukidhi mahitaji ya maji ya vifaa vinavyofanya kazi wakati wa operesheni ya kilele. Kiwango cha uchafuzi unaosababishwa na bakteria na endotoxins katika maji ya RO kinapaswa kupimwa mara kwa mara. Ukaguzi wa maji unapaswa kufanywa karibu na kiungo kati ya kifaa cha kupigia debe damu na mfumo wa kusindika upya. Kiwango cha bakteria hakiwezi kuwa zaidi ya 200 CFU/ml, na kikomo cha kuingilia kati cha 50 CFU/ml; kiwango cha endotoxin hakiwezi kuwa zaidi ya 2 EU/ml, na kikomo cha kuingilia kati cha 1 EU/ml. Wakati kikomo cha kuingilia kati kinafikiwa, matumizi endelevu ya mfumo wa kutibu maji yanakubalika. Hata hivyo, hatua zinapaswa kuchukuliwa (kama vile kuua vijidudu kwenye mfumo wa kutibu maji) ili kuzuia uchafuzi zaidi. Upimaji wa bakteria na endotoxins wa ubora wa maji unapaswa kufanywa mara moja kwa wiki, na baada ya vipimo viwili mfululizo kukidhi mahitaji, upimaji wa bakteria unapaswa kufanywa kila mwezi, na upimaji wa endotoxin unapaswa kufanywa angalau mara moja kila baada ya miezi 3.
Mfumo wa Kuchakata Upya
Mashine ya kuchakata tena lazima ihakikishe kazi zifuatazo: kuweka dayaliza katika hali ya kuchuja kwa njia ya nyuma kwa ajili ya kusuuza chumba cha damu na chumba cha dayaliza mara kwa mara; kufanya vipimo vya utendaji na uadilifu wa utando kwenye dayaliza; kusafisha chumba cha damu na chumba cha dayaliza kwa suluhisho la kuua vijidudu la angalau mara 3 ya ujazo wa chumba cha damu, na kisha kujaza dayaliza kwa suluhisho la kuua vijidudu lenye mkusanyiko mzuri.
Mashine ya kuchakata tena dializeri ya Wesley -- hali ya W-F168-A/B ni mashine ya kwanza kuchakata tena dializeri kiotomatiki duniani, ikiwa na programu za kusafisha, kusafisha, kujaribu, na kufyonza kiotomatiki, ambazo zinaweza kukamilisha kusafisha dializeri, kusafisha, kupima, na kuingiza ndani ya takriban dakika 12, zikikidhi kikamilifu viwango vya kuchakata tena dializeri, na kuchapisha matokeo ya jaribio la TCV(Total Cell Volume). Mashine ya kuchakata tena dializeri kiotomatiki hurahisisha kazi ya waendeshaji na kuhakikisha usalama na ufanisi wa dializeri za damu zilizotumika tena.
W-F168-B
Ulinzi wa Kibinafsi
Kila mfanyakazi ambaye anaweza kugusa damu ya mgonjwa anapaswa kuchukua tahadhari. Katika usindikaji upya wa dializa, waendeshaji wanapaswa kuvaa glavu na nguo za kinga na kufuata viwango vya kuzuia maambukizi. Wakati wa kufanya utaratibu wa sumu au suluhisho linalojulikana au linaloweza kudhaniwa, waendeshaji wanapaswa kuvaa barakoa na vifaa vya kupumua.
Katika chumba cha kazi, bomba la maji ya kunawia macho linalojitokeza litawekwa ili kuhakikisha kunawa kwa ufanisi na kwa wakati unaofaa mara tu mfanyakazi anapoumizwa na kumwagika kwa kemikali.
Mahitaji ya Kusindika Upya Visafisha Damu
Baada ya dayalisisi, kifaa cha dayalisisi kinapaswa kusafirishwa katika mazingira safi na kushughulikiwa mara moja. Katika hali maalum, visafisha damu ambavyo havijatibiwa ndani ya saa 2 vinaweza kuwekwa kwenye jokofu baada ya kusuuza, na taratibu za kuua vijidudu na kusafisha damu kwa kifaa cha dayalisisi lazima zimalizike ndani ya saa 24.
●Kusafisha na Kusafisha: Tumia maji ya kawaida ya RO ili kuosha na kusafisha damu na chumba cha dialysate cha hemodialyzar ya damu, ikiwa ni pamoja na kusafisha nyuma. Peroksidi ya hidrojeni iliyochanganywa, hipokloriti ya sodiamu, asidi ya perasetiki, na vitendanishi vingine vya kemikali vinaweza kutumika kama visafishaji vya dialyzar. Lakini, kabla ya kuongeza kemikali, kemikali iliyotangulia lazima iondolewe. Hipokloriti ya sodiamu inapaswa kuondolewa kutoka kwenye suluhisho la kusafisha kabla ya kuongeza formalin na isichanganywe na asidi ya perasetiki.
●Kipimo cha TCV cha dayaliza: TCV ya dayaliza ya damu inapaswa kuwa kubwa kuliko au sawa na 80% ya TCV ya awali baada ya kusindika tena.
●Kipimo cha uadilifu wa utando wa dialysis: Kipimo cha kupasuka kwa utando, kama vile kipimo cha shinikizo la hewa, kinapaswa kufanywa wakati wa kusindika tena hemodialyzer ya damu.
●Kusafisha na kusafisha damu kwa kutumia dializa: Kisafisha damu kwa kutumia hemodialyza lazima kiwe kimesafishwa ili kuzuia uchafuzi wa vijidudu. Chumba cha damu na chumba cha dializa lazima kiwe kimesafishwa au katika hali ya kusafishwa sana, na dializa kinapaswa kujazwa na suluhisho la kuua vijidudu, huku mkusanyiko ukifikia angalau 90% ya kanuni. Kiingilio na njia ya kutoka kwa damu na njia ya kutoka kwa dializa kinapaswa kusafishwa na kisha kufunikwa na vifuniko vipya au vilivyosafishwa.
●Utibu wa ganda la dializa: Suluhisho la kuua vijidudu lenye mkusanyiko mdogo (kama vile 0.05% sodiamu hypokloriti) ambalo limebadilishwa kwa ajili ya vifaa vya ganda linapaswa kutumika kuloweka au kusafisha damu na uchafu kwenye ganda.
●Uhifadhi: Visafishaji vya dializa vilivyosindikwa vinapaswa kuhifadhiwa katika eneo lililotengwa ili kutenganishwa na visafishaji vya dializa ambavyo havijasindikwa iwapo kutatokea uchafuzi na matumizi mabaya.
Kuangalia Mwonekano wa Nje baada ya Kuchakata Upya
(1) Hakuna damu au doa lingine nje
(2) Hakuna umbo katika ganda na mlango wa damu au dialysate
(3) Hakuna kuganda na nyuzi nyeusi kwenye uso wa nyuzi tupu
(4) Hakuna kuganda kwa damu kwenye vituo viwili vya nyuzinyuzi ya dializa
(5) Weka vifuniko kwenye njia ya kuingilia na kutoa damu na dayalisisi na uhakikishe hakuna uvujaji wa hewa.
(6) Lebo ya taarifa za mgonjwa na taarifa za kuchakata tena dializa ni sahihi na wazi.
Maandalizi Kabla ya Dialysis Inayofuata
●Suuza dawa ya kuua vijidudu: kifaa cha kuchuja damu lazima kijazwe na kusugwa vya kutosha na saline ya kawaida kabla ya matumizi.
●Kipimo cha mabaki ya dawa ya kuua vijidudu: kiwango cha mabaki ya dawa ya kuua vijidudu katika dializa: formalin <5 ppm (5 μg/L), asidi ya perasetiki <1 ppm (1 μg/L), Renalin <3 ppm (3 μg/L)
Muda wa chapisho: Agosti-26-2024
