Je, Kisafishaji Kinaweza Kutumika Tena kwa Matibabu ya Hemodialysis?

Dialyzer, kifaa muhimu kinachotumika kwa matibabu ya dayalisisi ya figo, hutumia kanuni ya utando unaopenyeza nusu kuingiza damu kutoka kwa wagonjwa wenye shida ya figo na dayalisisi kwenye dayalisisi kwa wakati mmoja, na kufanya mtiririko huo miwili utoke pande zote mbili za utando wa dayalisisi, kwa msaada wa pande mbili za mteremko wa kuyeyuka, mteremko wa osmotiki, na mteremko wa shinikizo la majimaji. Mchakato huu wa utawanyiko unaweza kuondoa sumu na maji kupita kiasi kutoka kwa mwili huku ukijaza vitu vinavyohitajika na mwili na kudumisha usawa wa elektroliti na besi-asidi.

Dializa zaidi huundwa na miundo ya usaidizi na utando wa dialysis. Aina za nyuzi zenye mashimo hutumika zaidi katika mazoezi ya kliniki. Baadhi ya hemodialysis zimeundwa ili ziweze kutumika tena, zikiwa na muundo maalum na vifaa vinavyoweza kustahimili kusafishwa na kuua vijidudu mara nyingi. Wakati huo huo, dializa zinazoweza kutupwa lazima zitupwe baada ya matumizi na haziwezi kutumika tena. Hata hivyo, kumekuwa na utata na mkanganyiko kuhusu kama dializa zinapaswa kutumika tena. Tutachunguza swali hili na kutoa maelezo hapa chini.

Faida na hasara za kutumia tena dializa

(1) Kuondoa dalili ya matumizi ya kwanza.
Ingawa mambo mengi husababisha dalili ya matumizi ya kwanza, kama vile dawa ya kuua vijidudu ya oksidi ya ethilini, nyenzo za utando, saitokini zinazozalishwa na mguso wa damu wa utando wa dayalisisi, n.k., bila kujali sababu ni zipi, uwezekano wa kutokea utapungua kutokana na matumizi ya mara kwa mara ya dayalisisi.

(2) Boresha utangamano wa kibiolojia wa kifaa cha dializa na kupunguza uanzishaji wa mfumo wa kinga.
Baada ya kutumia dayaliza, safu ya filamu ya protini huunganishwa kwenye uso wa ndani wa utando, ambayo inaweza kupunguza mmenyuko wa filamu ya damu unaosababishwa na dayalizali inayofuata, na kupunguza uanzishaji wa nyongeza, uchakavu wa neutrofili, uanzishaji wa limfosaiti, uzalishaji wa mikroglobulini, na kutolewa kwa saitokini.

(3) Ushawishi wa kiwango cha kibali.
Kiwango cha uondoaji wa kreatini na urea hakipungui. Visafishaji vya dializa vilivyotumika tena vilivyosafishwa kwa formalin na hipokloriti ya sodiamu vinaweza kuhakikisha kwamba viwango vya uondoaji wa dutu za molekuli za kati na kubwa (Vital12 na inulini) havijabadilika.

(4) Punguza gharama za hemodialysis.
Hakuna shaka kwamba utumiaji tena wa dayaliza kunaweza kupunguza gharama za huduma ya afya kwa wagonjwa wa figo kushindwa kufanya kazi na kutoa huduma bora lakini za gharama kubwa zaidi za dayaliza.
Wakati huo huo, mapungufu ya utumiaji tena wa dialyzer pia yanaonekana wazi.

(1) Athari mbaya kwa dawa za kuua vijidudu
Kuua vijidudu kwa asidi ya peracetiki kutasababisha kuharibika na kuoza kwa utando wa dayalisisi, na pia kuondoa protini zilizobaki kwenye utando kutokana na matumizi yanayorudiwa, na kuongeza uwezekano wa kuanzishwa kwa nyongeza. Kuua vijidudu kwa formalin kunaweza kusababisha mzio wa Anti-N-antibody na ngozi kwa wagonjwa.

(2) Kuongeza uwezekano wa uchafuzi wa bakteria na endotoksini kwenye kifaa cha dializa na kuongeza hatari ya maambukizi mtambuka

(3) Utendaji wa kifaa cha kupigia dayali huathiriwa.
Baada ya kifaa cha dializa kutumika mara kadhaa, kutokana na protini na kuganda kwa damu kuzuia vifurushi vya nyuzi, eneo linalofaa hupunguzwa, na kiwango cha uwazi na kiwango cha uchujaji wa ultrafiltration kitapungua polepole. Njia ya kawaida ya kupima ujazo wa kifurushi cha nyuzi cha kifaa cha dializa ni kuhesabu ujazo wote wa lumeni zote za kifurushi cha nyuzi kwenye kifaa cha dializa. Ikiwa uwiano wa jumla wa uwezo wa kifaa hicho kwa kifaa kipya cha dializa ni chini ya 80%, kifaa cha dializa hakiwezi kutumika.

(4) Kuongeza uwezekano wa wagonjwa na wafanyakazi wa matibabu kuathiriwa na vitendanishi vya kemikali.
Kulingana na uchambuzi hapo juu, kusafisha na kuua vijidudu kunaweza kufidia mapungufu ya kutumia tena dializa kwa kiasi fulani. Dializa inaweza kutumika tena tu baada ya taratibu kali za kusafisha na kuua vijidudu na kupitishwa vipimo ili kuhakikisha hakuna kupasuka au kuziba kwa utando ndani. Tofauti na usindikaji wa kawaida wa mikono, matumizi ya mashine za kuchakata dializa kiotomatiki huanzisha michakato sanifu katika usindikaji wa dializa ili kupunguza makosa katika shughuli za mikono. Mashine inaweza kuosha, kuua vijidudu, kupima, na kufyonza kiotomatiki, kulingana na taratibu na vigezo vilivyowekwa, ili kuboresha athari za matibabu ya dayaliza, huku ikihakikisha usalama na usafi wa mgonjwa.